大S離世后有中國臺灣媒體引述知情人士說法稱，大S真實死因為“敗血癥”，并非肺炎。關(guān)于敗血癥和肺炎，看看新聞Knews采訪了復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任居旻杰。
居旻杰表示病毒性肺炎造成大S死亡其實也是有這種可能的。但是大多數(shù)情況，臨床碰到更多的可能由于病毒的感染導(dǎo)致免疫功能的下降，所引起的繼發(fā)感染，細(xì)菌、或者是真菌的感染以后引起的敗血癥，專業(yè)名稱為膿毒血癥或者是感染性休克。因為她本身的基礎(chǔ)情況就比較差。在病毒感染的基礎(chǔ)上，如果再合并了其他的一些細(xì)菌或者那個真菌的感染，特別是肺部，那么病因的控制就比較困難。
據(jù)生命時報：一項針對我國33家醫(yī)學(xué)中心的研究發(fā)現(xiàn)，成人肺炎中，病毒感染占比在提升，達(dá)到39.2%，常見的呼吸道病毒包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。很多人對肺炎的預(yù)防意識不足，是導(dǎo)致肺炎難治、死亡率高的原因之一。如果未得到及時有效治療，患者可能發(fā)展為重型肺炎，加重慢阻肺、哮喘等疾??；對于老人、心臟病患者來說，肺炎會增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致供氧不足，誘發(fā)呼吸衰竭、心律失常、心梗；若感染肺部的細(xì)菌、病毒等進(jìn)入血液循環(huán)，甚至可能引發(fā)敗血癥。
有國內(nèi)臨床醫(yī)生表示，很多人在異國他鄉(xiāng)旅行時，可能因為怕麻煩或語言不通而抱有“扛一扛等回國再治”的僥幸心理。對于一些輕癥吃點藥“扛一扛”可能還能過去，但碰到重癥時，如不及時救治可能危及生命。
值得一提的是，在感染流感前，大S本身的身體狀況也不容樂觀——此前大S多次因癲癇復(fù)發(fā)緊急送醫(yī)，徐媽媽也透露大S還患有心臟二尖瓣脫垂。而她此次在流感后可能因為治療不及時或抵抗力差，最終不幸離世，令人唏噓不已。
為何在普遍印象中醫(yī)療系統(tǒng)較為發(fā)達(dá)的日本，一位知名藝人卻在面對常見流感時未能得到有效救治？
為此，中新健康特邀中國新聞社駐日本分社記者，結(jié)合其親身經(jīng)歷及對日本醫(yī)療體系的長期觀察，深入剖析背后的原因。
以下是他的講述——
作為一名駐日記者，我在日本東京生活和工作了近三年。對日本的醫(yī)療體系有著深刻的體會。2023年12月，我被流感“擊中”，那種無助和煎熬至今讓我心有余悸。
那是一個寒冷的冬夜，我突發(fā)高燒，嗓子像是“吞刀片”一樣疼，全身肌肉酸痛，還劇烈咳嗽，喪失味覺嗅覺。意識到情況不妙，我迅速預(yù)約一家診所前往就醫(yī)。
到了診所，醫(yī)生很直白地告訴我：“可以檢測是否確診新冠或流感，但無論最終結(jié)論如何，都只開感冒藥，按照感冒治療?！?
我按照醫(yī)囑服用了醫(yī)生開的處方藥，效果卻并不明顯，體溫也一直處于39度上下。那種高燒不退的無助感，讓我整夜整夜地睡不著覺，只能靠喝水和物理降溫來緩解。硬挺五六日后，才終于退燒好轉(zhuǎn)。
后來我才知道，日本實行分級轉(zhuǎn)診制度，由基層醫(yī)療機構(gòu)首診，“轉(zhuǎn)診”制度非常嚴(yán)格，大醫(yī)院并非患者想去就去。日?？床?，主要是去小型診所和私立醫(yī)院。而這些基層醫(yī)療機構(gòu)往往以門診為主，不設(shè)病床，在面對新冠和流感等患者時，統(tǒng)一由“發(fā)熱外來”門診接診，而治療方法也基本上按照感冒處理。
此外，在日本，病人被救護(hù)車接走后，并不代表一定會有醫(yī)院接收病人。住院治療需要醫(yī)院認(rèn)定確有必要才會收治，而流感被視為“可自行恢復(fù)”的疾病，患者往往被安排在家吃藥自愈。除非病情極端惡化，陷入昏迷，醫(yī)院才會接收患者。
住院難問題，主要原因是醫(yī)療從業(yè)人員不足。從每一百張病床配備的醫(yī)生數(shù)量來看，英國有108.1名醫(yī)生，美國有93.5名醫(yī)生，德國有51.9名醫(yī)生，而日本僅有18.5名醫(yī)生。這使得在流感高發(fā)期，醫(yī)院難以應(yīng)對大量患者的就醫(yī)需求。
有學(xué)者認(rèn)為，當(dāng)下日本醫(yī)療體系的核心邏輯是“醫(yī)院的運營秩序不可被打亂”，其優(yōu)先事項是“避免發(fā)生醫(yī)療資源擠兌”，治病救人不能逾越此前提。即便是日本國民，若沒有家屬施加強大壓力，醫(yī)院仍可能對病人采取“最低干預(yù)”模式。這也解釋了為什么徐熙媛這樣具有相當(dāng)財力的明星，仍無法得到日本醫(yī)療體系強有力地救治。
近年來，日本每年年末都是流感的暴發(fā)期。今年也不例外，據(jù)日本厚生勞動省1月9日公布的數(shù)據(jù)，2024年最后一周（12月23日至29日），日本全國定點醫(yī)療機構(gòu)報告的流感患者人數(shù)首次超過30萬人關(guān)口，刷新1999年采用現(xiàn)行統(tǒng)計方法以來最高紀(jì)錄。如今，流感高峰已過，但這場“流感之戰(zhàn)”留給人們的思考仍在繼續(xù)。
來源：中國新聞網(wǎng)、新聞坊、央視新聞、看看新聞、生命時報
